美目义眼:眼球摘除十几年后,可以植入义眼台吗?
义眼台是一种眼科常用的植入性假体,植入义眼台有两种形式。眼球摘除或眼内容剜除术后,“一期”摘除、植入联合进行,“二期”摘除后不同时或后期再植入义眼台。植入后可使得眼窝饱满,避免因失去眼球而出现人体眼窝塌陷等不良外观表现。
如眼球摘除长时间没有植入义眼台,眼眶内部无内容填充物致使眼部萎缩严重,佩戴义眼片无法解决视觉上眼部萎缩现象,可考虑二期植入义眼台。
通常情况下,眼球摘除手术会切断眼外肌,植入义眼台需要将眼眶内部的眼外肌(眼球外肌包括六条运动眼球的肌和一条提上睑的骨胳肌,统称为视器的运动装置)缝合于义眼台表面,形成覆盖。眼眶内的血管组织再逐渐长入,建立正常的血管运行系统。
二期植入义眼台需检查眼外肌的“存活”情况。正常眼球的活动是数条肌肉共同协作的表现,义眼台本身不具备“活性”,无法自主运动。义眼台植入后的运动情况是否良好,和正常眼球活动需求一致,也主要依靠眼外肌的功能是否良好,特别是四条直肌(上直肌、下直肌、内直肌和外直肌)覆盖支撑义眼台,起到稳固运动作用。如瞳孔向上时,是由两眼的上直肌和下斜肌共同收缩完成的。
相关医院检查眼外肌萎缩度,状态良好便可做二期植入义眼台。年龄较小者,身体器官组织活跃度良好,眼外肌萎缩程度变化小;年龄较大者,尤其是老年群体,身体肌肉会不可逆性萎缩,且萎缩速度高于年龄较小者。眼部肌肉萎缩的程度,取决于个人年龄与摘除时间长短。
年龄较大者,经医院CT检查,医生如判定眼外肌萎缩无法覆盖支撑植入义眼台,也可选择面部佩戴眼镜,起到部分上下遮盖作用。
义眼台植入在眼眶的软组织内,增加眼窝饱满度,外观上呈现粉色的结膜囊,并没有角膜、虹膜、巩膜等形态,术后依旧需要配制义眼片来改善外观。
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